37 Yorum

Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum hakkında yüreklendirici haberler…

Okyanusun diğer tarafından, ama olsun… Bizler için de bir başlangıç olmasını dileyelim.

Geçtiğimiz hafta, ACOG – American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerika’da yaklaşık 53.000 kadın doğum uzmanını çatısı altında toplayan bir sivil toplum kuruluşu) bir basın açıklaması yapmış, ve şöyle demiş:

– Önceki doğumunu sezaryen ile gerçekleştirmiş olan kadınlar için tekrarlayan gebeliklerinde doğal doğum güvenli bir alternatiftir.

– Daha önce iki sezaryen olmuş olan kadınlar bile doğal doğum yapabilirler.

– Daha önceki doğumunu sezaryenle gerçekleştirmiş ve şimdi ikiz bekleyen kadınlar da doğal doğum yapabilirler.

Önemli olan kesinin yatay ve karnın alt kısmında olmasıdır.

– Sezaryen sonrası vajinal doğumu (SSVD) deneyen adayların ortalama yüzde 60 ila 80’i başarılı olmaktadır.

– SSVD, kadınların ciddi bir karın ameliyatı geçirmesini önleyerek kanama ve enfeksiyon riskini azaltmakta, ve doğum sonrası iyileşme süresini kısaltmaktadır.

– SSVD denemesi sırasında rahim yırtılma riski düşüktür. %0.5 ila %0.9 arasında bu riskin gerçekleşmesi halinde ise acil müdahale gerekir.

– Herhangi bir hastanede daha önce SSVD yapılmamışsa bile, bu, tekrar sezaryen olmak istemeyen bir hastanın SSVD isteğinin reddedilmesini gerektirmez.

Tabii ACOG’un bu açıklamaları Amerika’daki doğumları ilgilendiriyor. Ama Türkiye de Amerika’yı birçok konuda yakından takip ettiğine göre, bizim için çok da alakasız kaçmasa gerek ACOG’un bu yeni ilkeleri…

Kısacası siz de SSVD denemek isteyen bir gebeyseniz ve doktorunuzun biraz iknaya ihtiyacı varsa ona ACOG’un bu yeni ilkelerinden bahsedebilirsiniz. Hem onu bilgilendirmiş, hem de bu işi araştırma zahmetine girdiğiniz için ne kadar istediğinizi göstermiş olursunuz.

***

Daha fazlasını merak edenler için:

Paylaşın:

Add to FacebookAdd to DiggAdd to Del.icio.usAdd to StumbleuponAdd to RedditAdd to BlinklistAdd to TwitterAdd to TechnoratiAdd to Yahoo BuzzAdd to Newsvine

37 yorum

  1. "Sezaryen sonrası vajinal doğum (SSVD) deneyen adayların ortalama yüzde 60 ila 80′i başarılı olmaktadır."

    Bu tam olarak ne demek Elif, başarısızlıktan kasıtları nedir ya da?

    • SSVD denemeye kalkışan 100 anneden 60 ila 80'i gerçekleştirebiliyormuş. Geri kalanları tekrar sezaryen olmak durumunda kalıyormuş.

      • Hah, tamam… öyle olduğunu tahmin etmiştim ama insanın aklına her tür şey geliyor… Niyetim var da, ondan soruyorum böyle sıkı sıkı 🙂

        • Heh, aferin sana. Çalış, çalış! 😀

          • Teşekkür ederim! Zaten bir daha hamile kalırsam (kalınca, kaldığımda, umarım) senin bu notlarını ve de pozitif doğum hikayelerini kitapçık halinde bastırıp doktoruma ödev olarak vereceğim :))

            • Elif ben de yaziyi okur okumaz bu yorumu yapacaktim: Basari denince herkes anlamayabilir. "basarisizlik" denilen seyin sadece dogl dogum degil de sezaryenle sonuclanan saglikli bir dogum oldugunu, ornegin yuzde 0'in altindaki yirtik riskinin de "acil mudahale" ile sonuclandiginda bunun sadece hemen sezaryene alinmak ve yine saglikli bir sonuc oldugu vurgulanmali. Cunku ulkemizde en ufak bir riski bile buyutme egilimi buyuk. Sonuc olarak benim bu yazidan anladigim su ki sezaryen sonrasi dogal dogum cok normal ve olasi birseydir, en azindan denenmelidir, olmazsa da bu dunyanin sonu degildir, sezaryen olunur, bunun disinda buyutulecek bir riski yoktur. Bunu vurgulamak lazim.

  2. ssvd yapacağım günün hayaliyle yaşıyorum desem yalan olmaz…

  3. aynı durumdayım. ilk doğum olduğu için hiç sezeryan istememiştim, çünkü sonrakilerin de öyle olması zorunlu sanıyordum, fakat sonradan öğrendim ki ben de normal doğum yapabilirmişim..umarım başarılı olan grup içine girerim.

  4. Ben de kendimi o kadar cok normal doguma hazirlamistimki, kitaplardaki sezeryan kisimlarini hic okumamistim ve de doktora sezeryan hakkinda birsey sormamistim…o kadar yani…
    Sanirim ilk dogumdaki sezeryanin sebebi de onemli 2. hamilelik durumunda, yani sebebe gore 2.de normali denesen de yine basarili olamayabilir oyle degil mi?
    Basak sen neden sezeryan olmustun?

    • Evet, Özge, zaten bu sebeple de birçok kadın ilk doğumunu sezaryenle yaptığı halde ikincisini normal yapabiliyor. Çünkü sezaryen -yüzde olarak bilmiyorum ama- doğumların az bir kısmında fiziksel bir nedenden kaynaklanıyor. Çoğu zaman doğumun gidişatıyla alakalı bir durum oluyor, dolayısıyla tekrarlamaması durumunda (ki Türkiye'de maalesef onların da çoğu aslında sezaryen sebebi değil) ikinci doğumu normal yolla gerçekleştirmek mümkün olabiliyor.

  5. Merhaba,
    yasadigim ulkede (fransa) sezaryeni zorunlu durumlarda yapiyorlar. Ilk kizim yatay pozisyondan donemedigi icin sezaryenla dunyaya geldi. Ikinci kizima hamileligim sirasinda tek istegim normal dogum yapabilmekti, buradaki doktorum bunun mumkun olabilecegini soyledigi zaman ki sevincimi anlatamam. Normal ve epiduralsiz hayli zorlu ama sonunda mutluluk olan bir dogum yaptim. Doktorum dogum sirasinda sezaryene donebileceginin uyarisini yapmisti, bu nedenle yukarda bahsedilen ihtimale de hazirdim ama buna gerek kalmadi.
    Iki dogum seklini de tanimis biri olarak soruldugu zaman, ilkini kizimin sagligi icin sectim ama en guzeli normal dogum diyorum (tum sancilarina ragmen), sezaryenden sonrasi kabus gibiydi cunku, iyilesme ve emzirme cok gec olmustu, 10 gunden fazla hastanede kalmak zorunda kaldim,halbuki ikinciden sonra 3. gunu kosa kosa hastaneden ciktim.
    Sezaryenin bu kadar yaygin olmasini ve ulkemizdeki annelerin bu dogum seklini tercih etmelerini anlamiyorum. Zorunlu olmadikca sezaryen yapilmamasi ve dogum olayina cok dogal ve normal bir sey olarak bakilmasindan yanayim. Doktor tavsiyesi uzerine yapilan SSVDyi destekliyorum.

    • Dediklerinize katılıyorum. Yalnız, benim de sezaryen ama ben Pazartesi 15.30'da doğum yaptım ve Çarşamba sabahı taburcu olmuştum bile. Yani 2 gün bile değil.Normal doğumlarda ise ertesi gün taburcu ediyorlar.

  6. Amerika'da dogum yapmis birisi olarak benim genel aldigim izlenim sezaryeni son tercih olarak doktorlarin onermesi. Benim doktorum cok normal dogum taraftariydi ve hatta suda dogurmam konusunda beni destekledi. Ve sezaryan kesinlikle gerekirse dedi. Ama her sey dusunuldugu gibi olmuyor bazen. Normal diye yola ciktim -hatta sezaryenla ilgili kisimlari okumamistim bile- 30 saat sonunda sezaryena aldilar. Hatta sezaryena goturen hemsire merak etme bazen boyle aksilikler oluyor sen elinden geleni yaptin. Ben de ilk cocugumu sezaryenle dogurmustum ama ikincisini ssvd ile dogurdum. Yani sezaryen olman ikincisini normal dogurmayacagin anlamina gelmiyor diye aciklamisti. Kendisi 30 yillik dogum hemsiresiydi. Hatta ikinmalar sirasinda cesitli teknikler ogretti -Kizilderililerin kullandigi bir teknik hatta 🙂 – O yuzden boyle bir kararin ACOG'tan cikmasina cok sasirmadim.

  7. Bu haber icime su serpti, bende Amerikada yasiyorum ve yaklasik 1 ay once normal olarak baslayip 12 saatin sonunda kanamamin durmamasi ve bebegimin kalp atislarinin 50'lere dusmesi nedeniyle sezeryan olmak zorunda kaldim, aglaya aglaya girdim operasyon odasina. Meger placentada yirtilma olmus.
    iyilesme surecini gordukten sonra tibben gerekli olmadikca sezeryan isteyenlere daha da hayret etmeye basladim, bu aci nasil gonullu istenir.
    Benim burdaki hastanemdeki hemsirem artik sezeryan sonrasi normal dogumu cok desteklemediklerini soylemisti rahimdeki yirtilma riski nedeniyle, bu haberi ona goturecegim.
    Insallah ikinci bebegim normal yolla dogar. Oyle istiyordumki.. icimde kaldi resmen..

  8. Ankarada bir doktor ve ekibi sezeryan sonrası normal doğumu destekliyor ve hamilelerine uğluyor diye okumuştum yıllar önce bir gazetede. Adını unutmayayım diye saklamıştım hatta gazeteyi..ama şimdi nerede 3 senedir hala bulamadııııım:))) ama böyle doktorlar ülkemizdede var.biliyorum ve rahatlıyorum:)bu arada bilen varsa buraya yazsın lütfen doktor varmı başka?

  9. Olabilir gerçekten…Ankara'da…ssvd'mu destekliyor…olabilir..Bu arada Kızımın 2.adı da Vera:) bu doktor gibi var mı başka şehirlerde acaba?:))

    Bence 'emzirme reformu' gibi…destekçileri DOKTOR olacak bir kampanya daha başlatın…Ben Malatya'da doğum yaptım ve koca şehirde sadece bir doktor vardı normal doğum öneren ve destekleyen.O da ünv.hastanesinin Kadın doğum bölüm başkanı! Okuttuğu öğrencilerin hepsi 'sezeyancı doktor' olarak nam yapmışlardı…Doğum mu? 1.numaralı 'sezeryancı öğrencisi' tarafından yapıldı…Çünkü Ayşe hanım yurt dışındaydı:(…tamda bugün kitabımın 'doğum hikayesi' bölümünü yazdım..herşey dün gibi aklımda…insanın o anda yanında kesinlikle destekcileri olmalı.takım taraftarı gibi! :)))

  10. Bir annenin bebeğine verebileceği 2 değerli hediye vardır, biri normal dogum, digeri anne sütü demişti bir uzman televizyonda. Ben de bunu başarabilmek istedim hep. Kendimi normal doguma hazırladım, ama maalesef kızım da ben de bundan mahrum kaldık. 37. haftada olması gerekenin yarısına inen suyum ve yaslanmış plesentam. .

    • Buna izin vermedi. Sezaryen esnasında sunu anladım ki doktorum haklıymış. Bu kadar normal dogum isterken, doktorum da beni desteklerken böyle olması gerekiyorsa sirf oyle istiyorum diye bebeğimi riske atamazdim. Bu anne ve bebeğin saglıgı ile ilgili. Doktora güvendikten sonra o ne diyorsa o olacak, tercih yapılamıyor maalesef. İleride yapacagım doğumlar için kesinlikle bir SSVD adayiyim. Bir arkadasım ssvd yapabilmek için gün sayıyor ve bu beni gercekten çok yureklendiriyor..(yorumum ikiye bölündü afedersiniz)

  11. Aynı haberin, önemli kısımları vurgulanmış hali burada: http://vbacfacts.com/quick-facts/

    kalp kalbe karşıymış Elif'çiğim 🙂

  12. Başak, Öykü, Nobility, Özge, Suna, YCURL, Kerime, Devrim, Neko: SSVD yahoo grubunun üyesi misiniz bakayım? http://health.groups.yahoo.com/group/ssvd/

  13. pardon SSVD yahoo grubuna üye oldum. Bu grupta 'link ekle' kısmına tavsiye niteliğinde http://www.dogaldogum.com sitesini eklemek istedim. başaramadım.:)

  14. Ben de SSVD yapacağım günü bekliyorum. İlk doğumumu 2 ay önce bebiş dönmediği için sezeryanla yaptım. Doktorum aslında bu şekilde de normal doğumu önerdi ve istedi, ben de istedim ama bebişi riske atmak istemedim açıkçası.Doktorumun da benim normal doğum yapsaydım diye içimizde ukte kaldı. Ama doktorum beni dönmese ve sezeryan gerekse bile, doğumun kendisinin başlaması ve açıklık olması konusunda yönlendirdi beni. Böylece ikinci bebekte normal doğum yapma şansım olabilecekti. Nitekim doğum doğal olarak başladı ve 6-7 cm açılma da oldu. Daha bugün doktorumla konuştuk, ikinci de normal yapacağız inşallah merak etme dedi :)) Ben de ikinciyi bekliyorum artık… Herkes umarım doktoru konusunda benim kadar şanslı olur da, SSVD yapmak istediğinde doktoru da yanında olur…

  15. Merhabalar,

    Ilk dogumum acil sezeryan oldu, normal dogum sancisi, suni dogum sancisi ve sezeryan sonrasi zorluklari yasadim. Ilk dogumum pek de hos bir tecrube degildi, neyse ki unutuluyor ve 2. hamilelik yasaniyor. Su an ABD'de yasiyoruz, JCI (Joint Commission International) akreditasyonu olan bir hastanede dogum yapacagim nasipse. JCI akreditasyonu olan hastanelerde C-section (sezeryan) yuzdesi onemli bir performans gostergesidir, Turkiye'de de Sosyal Guvenlik Kurumu bu performans gostergesini artik anlasmali oldugu tum ozel hastanelerle devlet hastanelerinden olcmelerini ve bildirmelerini istiyor ve sonuclara gore geri odeme yapiyor. Bir baska deyisle yuzdesi dusuk olan SGK'dan once parasini alabiliyor. Turkiye'de nasil bir etkisi oldu takip etme imkanim olmadi. Ancak Amerika'da su an hamile olmam ve SSVD imkanini degerlendirme istegim nedeniyle saglik personeli ile gorusuyorum ve tecrubem su sekilde odu: Uygulamada SSVD icin gorustugum saglik personeli ama ozellikle de midwife (ebe)ler bu riski almak istemiyorlar ve sezeryana yonlendiriyorlar. Hatta takip edildigim klinikteki saglik personeline SSVD hakkinda sorular sorunca hemen bana kan nakline onay veriyor musunuz dedi, ben de tabii de neden dedim, o da SSVD'de yasanima ihtimali bulunan rahim yirtilmalarindan bahsetti, psikolojik yonlendirme:))) Bir taraftan da hem hastane hem de ulusal basin SSVD yapabildikleri ile ovunuyorlar. Yani American Dream:))) Gorunen o ki ben de 2. sezeryan tecrubemi yasayacagim…

    Hayirlisi,
    Nuriye Unlu

  16. bütün textbooklara göre yaptığı işlem doğru olduğu halde hakimin ama başka türlü de olabilirdi kararına varması üzerine kadın doğum doktorunun 1 trilyon 600 milyar tazminat ödemeye mahkum edildiği,nst çekiminin haftada bir olmasının yeterli olduğu her kitapta yazarken sırf korkudan yatan hastalara günde 3 defa nst çekildiği bir ülkede,sezaryen sonrası vajinal doğum yaptıracak bir doktor tanımıyorum,bilmiyorum.uterus rüptürü riskini 10000de 1 bile arttırsa o 1 başınıza gelince kimse sizin iyi niyetinizi dinlemez.

    • Az var, ama var. Benim kendi doktorum, bundan 2 ay önce bir arkadaşıma SSVD yaptırdı. İzmir'de, Ankara'da da SSVD yaptıran doktorlar var.

      SSVD isteyen ve ciddi anlamda bu yola başkoyan gebelerin çoğu bence (1) konuyu enine boyuna araştırmış, riskleri hakkında bilgilenmiş (2) doktorlarını ince eleyip sık dokumuş, dolayısıyla onlara güvenmiş gebeler oluyor. Ve doktor ikinci bir sezaryen gerektiğini söylediğinde ona güveniyorlar. Aynı şekilde, doktorlar da bu gebelerine güvendikleri için bahsettiğiniz gibi durumları engelleyecek adımları birlikte atıyorlar… diye düşünüyorum.

  17. işte malesef ülkemizde gebenin riskler hakkında bilgilenmiş olması ,durumun risksizliğinin ispatlanması işe yaramıyor.bir ameliyatta atıyorum binde 1 herşeyin ters gitme ihtimali var,bu bir ihtimal,kitaplarda da yazıyor,ama o ihtimal sizi bulursa,ve mahkemeye verilirseniz,ceza alıyorsunuz.kısacası kadın doğum branşı o kadar hassas ki ,bu uygulama türkiyede daha çok ama çok uzun yıllar yaygınlaşmaz,ben de açıkçası c/s sonrası vajinal doğum yapmayı tercih etmem ama doğal olanın normal doğum olduğuna ise sonuna kadar katılıyorum,su götürmez bir gerçek.

  18. Ben Ingiltere'de yasayan bir anneyim ve burada da ozellikler ebeler ssvd'u oneriyor, destekliyor. Benim bebeklerim de bunun basarili ornekleri. Oglum ters geldigi icin sezeryanla dogdu, kizima hamileyken ssvd konusunda deneyimli bir ebeyle uzun sure konusup bilgi aldim; neden vajinal dogum tercih edilir, ne tur beklentilerim olmali, sizin de sozunu ettiginiz basari yuzdesi, vs… Neyseki kizim dogru yolu buldu ve sezeryana gerek kalmadi 😉 Annelere ne tur bir dogum yapabilecekleri konusunda tum seceneklerin verilmesi onemli. Burada da bir cok anne, sezeryandan sonra tek secenekleri oldugunu sanabiliyor. Bu nedenle blogunuzda bu konudan soz etmeniz beni umutlandirdi.

  19. benim ilk hamileliğim sezeryanla sonlandırılmıştı,ikinci hamileliğimi de sezeryan sonrası normal doğum yapabilmenin hayali,endişesi umudu stresi içinde geçirdim.tekrar sezeryan olmak istemiyorum.doktorum beni hiiiiç mi hiç ciddiye almadı.ayrıca eşim de bir hekim olmasına rağmen o bile bana yardımcı olmadı bu konuda.gereksiz yere böyle bir isteğimin olduğunu düşündüler hep.hatta 40. haftayı beklemek istememe rağmen eşim gitti 39.haftada ameliyat tarihini aldı hastane işlemlerini yaptırdı.kısacası hevesim kursagımda kaldı.doğum rahattı 3 ay oldu ama karnım hala uyuşuk,kanamalarım düzensiz,uyandığım zaman karnımın içi yapışıkmış hissi oluyor ve doğrulamıyorum,nasip böyleymiş diyerek avutmaya çalışıyorum kendimi.3.çocuğu istemem rağmen sırf sezeryan korkusu yüzünden belki de yapamayacagım.yazdıkça kötü olmaya başladım,ne diyim sebep olanlar utansın….

  20. arkadaşlar bursada ssvd yapan doktor bilen var mı ? bır de araları 2 yıl olmalı denılıyor daha kısa olsa kesınlıkle yapılmıyor mu?

    • tümsezeryan sonrası normal dogum yapmak isteyen anneler sizlere bir ilkten yani kendimden bahsedeyim ben de ilk dogumlarımda çesitli nedenlerle kandırılıp mecbur bırakılan annelerdenim ve 2 sezeryandan sonra normal dogum yapan bir anneyimde üstelik çok araştırdım türkiyede bunu başaran doktorlar var banada yapamazsın edemezsin dediler ama allahın izniyle ve canım doktorumun sayesinde başardım inanınki normal dogum gibisi yok işte buda benim hikayem şuan bebeyim 11 aylık çok şükür ben başardım sizde başara bilirsiniz